長針眼該怎麼辦 @ 金魚不是魚

(1020411原建 1030827新增)俗稱「針眼」的麥粒腫，嚴重時讓人眼睛又腫又紅又痛，不但不能「斬草除根」，還會春風吹又生，該怎麼辦？

長針眼主要與個人體質有關，而常吃高熱量、油炸的食物，作息不正常，習慣以手揉眼，皮脂腺分泌較旺盛，也會影響針眼發生的頻率與程度。(By Yahoo)

(時報健康新聞 20030210 陳瑩山國泰醫院新竹分院眼科主任)長針眼，其實就是眼睛旁邊的管腺阻塞了。在上下眼皮上，都有睫毛，所以有毛囊，而毛囊裡有油脂腺。當油脂腺阻塞，並且有細菌入侵，就會發炎，換句話說，針眼也是一種管腺發炎的情形，它的特徵就是紅、腫、熱、痛。有時候合併有膿的產生，又稱為麥粒腫。如果只是紅腫熱痛，沒有細菌入侵，則稱為霰粒腫。

形成針眼的原因其實與青春痘類似，所以高熱量的食物、或是油炸的食物比較容易造成皮脂腺的阻塞。另一個原因就是眼部的清潔，如前面所提淑莉的例子，也許是為了拍婚紗照，眼睛周圍做了較多的彩妝，長時間下來，加上卸妝可能不徹底，殘留物阻塞了皮脂腺造成了針眼。所以習慣彩妝的女性宜特別注意卸妝。

至於老一輩的做法，用手拉扯眼皮，倒也不無道理，可能在拉扯眼皮時，阻塞的部分被拉扯暢通了，但這畢竟還是少數。治療的方法是滴些消炎的藥水或吃些消炎藥，很快就可以痊癒了；而對麥粒腫而言，還是要先將膿給擠出來，癒合較快。

平常如何預防針眼：

●注意眼部清潔：可以棉花棒沾稀釋過的嬰兒洗髮精或溫水，擦拭睫毛根部和眼睛四周，去除油脂。
●以溫水濕潤毛巾，閉眼熱敷眼皮5~10分鐘，促進毛孔擴張、避免阻塞。
●清淡均衡的飲食，避免油炸高脂食物。
●規律的生活作息。熬夜、睡眠不足、煩躁、過度疲勞都可能引發針眼。

（*俗稱「針眼」的麥粒腫，長「針眼」該怎麼辦？專家提供更多資訊與建議>>）

長針眼該怎麼辦?

(2002-06 康健雜誌43期)（審稿專家：台北榮民總醫院眼科部主治醫師林佩玉）有天，感覺上眼瞼（眼皮）似乎被東西卡住，而且手壓會痛，趕緊去看醫生，原來是眼瞼內長了個針眼。

「針眼」正式的名稱是麥粒腫，原因是眼瞼（眼皮）的皮脂腺堵塞，而遭細菌感染、化膿。無論是眼瞼內側，或是外緣、眼角、上下，都有可能長針眼。

患者起初可能毫無感覺，甚至看不見膿頭。隨著程度漸漸嚴重，慢慢出現腫、痛、發紅，若眼皮因腫而下垂，還可能影響視力，嚴重的甚至會引起眼瞼蜂窩性組織炎。

小孩針眼與體質有關

有的小孩因體質的關係，會不斷的長針眼。書田泌尿科眼科診所眼科主治醫師顏敏芳最近就有個小病患，半年來割了3∼4次的膿包，而且眼睛的上下左右都長。

顏敏芳表示，這種長了又長的情況，到了成年時期就會好轉。不過，成人長針眼，大部份是因睡眠不足，過度勞累、忙碌，或是疏忽眼部清潔所引起。

此外，吃上火或刺激的食物，例如油炸、辛辣的食物等等，會讓皮脂腺分泌不正常，不只容易導致針眼也容易長青春痘。

若是眼皮只有輕微的痛與腫，以及局部泛紅，患者可用手指沿著眼瞼，輕觸眼睛找出痛點，加以熱敷，以促進患部血液循環，紓解發炎反應，有時症狀會自行消失，顏敏芳說。

有的醫師或親友也會建議，若是左眼長針眼，右手可繞過後腦杓扳一扳左眼眼角。其實，這也是促進眼瞼血液循環的另一種方法，只是反手拉的力氣比同側手拉的力氣來得大。

不過到了急性期，眼睛又腫又痛，還全部泛紅，熱敷只會加速發炎反應。此時，冰敷反而可減緩發炎反應。

患者千萬不可自行將膿包戳破。台北榮民總醫院眼科部主治醫師林佩玉提醒，在額頭和眼睛「金三角」地帶，部分血液回流進入腦部，嚴重的感染可能擴散，引起蜂窩性組織炎和腦內感染。雖然機率很低，但患者不可掉以輕心。

針眼的治療除了熱敷、點藥膏外，若是醫生判斷發炎情形較嚴重，就會給予口服抗生素以控制感染。如果眼瞼發炎已形成膿包，因為藥物不易進入且膿液無法自行排出，若要解除針眼帶來的不適，或是恢復外觀，必須請醫生施以小手術，在局部麻醉下割開膿包，引流膿液，過程僅需數分鐘。

林佩玉表示，有的患者膿包自行破開，但是膿液沒有完全流出，會引起發炎的肉芽組織增生，形成一個腫塊，此時也可用手術切開。她建議，年紀大的人若反覆長針眼，或是長期不癒，應就醫檢查。因為，少數眼瞼的惡性腫瘤，初期可能類似長針眼。

針眼不會傳染

針眼並不會傳染。眼科醫師顏敏芳表示，若是患者本身一眼長完針眼，另一眼又長，或是全家都長針眼，很可能是因為個人或家庭吃了不適當的食物或是處於疲憊狀態。

梅約醫學中心的醫生建議有下列任何狀況就應就醫：

◆視力受影響

◆反覆地感染

◆針眼無法自行消失

◆任何在家先行處理的方法都無效

平常如何預防針眼？

平常不妨試試下列保養方法：

◆注意眼部清潔：可以棉花棒沾稀釋過的嬰兒洗髮精或溫水，擦拭睫毛根部和眼睛四周，去除油脂。

或者可以目前市售的卸妝濕巾擦拭。

◆以溫水濕潤毛巾，閉眼熱敷眼皮5~10分鐘，促進毛孔擴張、避免阻塞。

◆清淡均衡的飲食，避免油炸高脂食物。

◆規律的生活作息。熬夜、睡眠不足、煩躁、過度疲勞都可能引發針眼。

長針眼怎麼辦

◎ 張朝凱醫師 / 諾貝爾眼科雷射機構

何謂麥粒腫與霰粒腫：

麥粒腫：俗稱針眼，眼瞼緣局部性的急性化膿性炎症。
麥粒腫是一種平常人眼皮都可能發生的眼皮腺體的炎症，俗稱針眼。人的眼瞼有許多睫毛及腺體。睫毛或腺體感染細菌而發炎，就產生針眼。

霰粒腫：此為瞼板腺(麥氏腺)之慢性肉芽性炎症。
原因：麥氏腺阻塞後所引起的異物反應。
症狀：眼瞼皮下可觸及硬而無痛感的腫塊未與皮膚瘉著，但固著於瞼板。無壓痛與自發痛。會徐徐脹大，有時自潰於結膜面而產生息肉。

比較麥粒腫與霰粒腫：

這兩種眼病，都發生在眼皮。臨床上很類似。麥粒腫是毛囊或腺體的急性細菌感染發炎，所以眼皮會紅、腫、熱、痛。發生部位在眼瞼緣。霰粒腫是麥氏腺體慢性炎症所引起的腫塊, 較不痛，發生部位距離眼瞼緣較遠。所產生之腫塊由眼皮可以摸到，或是將眼皮翻過來時，在眼瞼的結膜上可以看到腫塊。

麥粒腫如何治療：

剛發生針眼時，眼皮腫痛，可用冰敷，並點消炎眼藥水，必要時口服抗生素。大部分的病例在三至四天內可以消退。若腺體的開口被堵塞，引起腺體腫脹化膿，則須手術切開排膿。方法如下：

)口服抗生素或類固醇眼藥水點眼。
)熱敷：煮一個水煮蛋，用毛巾包裹敷10~15分鐘，每天三至四次(水煮蛋較易保溫)，熱敷是一種治療及預防麥粒腫最佳的方法。

霰粒腫如何治療：

若霰粒腫很小且無症狀，則不需治療。若霰粒腫很大，則可能使眼睛變形引起視力模糊。治療方式可採用以下一種或合併兩種以上的方法﹕

)抗生素或類固醇眼藥水點眼，或局部注射類固醇藥物。
)熱敷：以乾淨的毛巾浸在熱水中(約攝氏五十至六十度一稍微擰乾後，敷在眼皮上)要閉著眼睛(五至十分鐘，每天三至四次。熱敷之目的在使堵塞的腺體開口打開，讓化膿物排除。
)按摩擠壓腫塊部位，使腺體分泌物推擠出來。
)手術切開排膿或將腫塊切除。但記得不要自己隨便使用未經消毒的針去挑，以免細菌感染。

【健康早報】 - 長針眼如何處理

(20080512健康早報)很多人都有過「長針眼」的經驗，而所謂的「針眼」，在醫學上的正式名稱為「麥粒腫」，是一種眼皮脂腺的急性化膿炎症，通常會造成眼瞼有紅、腫、痛的症狀，常常是葡萄球菌感染。

會長針眼，是因為眼睛旁邊的管腺阻塞了。因為在上下眼皮上，都有睫毛，所以會有毛囊。而毛囊裡有油脂腺。當油脂腺阻塞，並且有細菌入侵，就會發炎。所以，針眼也是一種管腺發炎的情形，它的特徵就是紅、腫、熱、痛。有時候合併有膿。

麥粒腫依感染腺體的不同，又分為向內的麥粒腫及向外的麥粒腫。通常向外的麥粒腫，感染後的膿庖常常會自己破掉而痊癒。而向內的麥粒腫則常常需要做膿庖的切開引流治療。

發生針眼的原因，包括過度疲勞、情緒緊張，引起內分泌失調、皮脂腺排泄不暢。油性體質的人，皮脂腺分泌旺盛，分泌出口容易阻塞。至於用不乾淨的手搓揉眼睛，也容易感染細菌。

對於「針眼」，在台灣民間一直流傳一些民俗療法，最常見的就是「拉眼尾」。它的方法是，當「右眼」長針眼，就用「左手」從頭的後面，繞到右眼眼角處，往後拉平。重複幾次，針眼就會好。對於扳眼尾的做法，眼科醫師表示，很類似按摩，是要讓針眼因為受壓迫而破掉。也許碰巧有效，但是通常效果有限。

第二種常見的方法是用針挑破膿包，也就是等到針眼膿包成熟時，直接用針挑破。對於這種方法，眼科醫師很不贊成。一來，針可能不乾淨，二來，傷口處理不夠專業。最擔心的是，只挑破表面，沒挑到深層膿包，日後還要再清理一次，增加疼痛。所以，最好還是由醫師處理比較好。

第三種方法是熱敷。也就是用乾淨的熱毛巾敷在眼睛上。醫師認為，早晚至少各敷一次，每次1到2分鐘，效果還不錯。因為熱敷可促進眼瞼線循環，讓眼瞼腺恢復暢通。特別是在長針眼的早期階段，熱敷可能讓眼睛及時消腫。醫師也補充說明，有空在家熱敷，能增加局部循環；或是使用預防性抗生素眼藥水，都能減少發病的機會。

針眼是常見的眼科毛病，在醫師看來，針眼不是麻煩的問題。但是放著不管，如果演變成蜂窩性組織炎或角膜潰瘍，將會增加醫療的複雜度。所以建議患者，如果居家護理1、2天之後，病情沒有緩和下來，一定要及早就醫。

另外還有一種也是發生在眼皮的病症，稱為「霰粒腫」。它和針眼的症狀非常類似。但是霰粒腫是眼瞼麥氏腺體慢性發炎脂性肉芽腫。特徵是，腺體在無痛的況狀下逐漸腫大，外觀並沒有發炎的現象。

當霰粒腫體積微小而且沒有發炎症狀，是不需要治療的。通常在幾個月內就會自然消失。但是如果霰粒腫的體積過大，則會壓迫眼球產生亂視，並進而影響視力。這個時候可以用熱敷、按摩擠壓腫塊部位，使腺體分泌物排出。局部用類固醇藥膏塗抹，或局部病灶注射類固醇藥物，可以加速緩解症狀。如果腫塊持續不退，則應該進行手術切開治療。

多吃高油脂小孩易長針眼

(台灣新生報 2013年3月27日陳敬哲)多吃油炸食物，可能讓小孩反覆長針眼。近來不但飲食西化，且油炸食品相當受到小孩歡迎，假若家長未管控小孩的飲食，可能讓孩子攝取的油脂過多，讓皮脂腺分泌油脂增加，可能在眼睛周圍長出多個膿包，造成嚴重的劇痛，其實這就是俗稱的長針眼。

書田診所眼科主任醫師嚴敏方表示，針眼就如同長青春痘，都是皮脂腺分泌旺盛，若開口堵塞，可能讓油脂淤積產生膿包，若是沒有細菌感染醫學上稱為「霰粒種」，就現眼瞼上漲出綠豆搬大小的濃泡，假使受到細菌感染，醫學上稱為「麥粒腫」，可能因此產生紅腫、熱痛、或化膿，嚴重可能多達七八顆，讓眼部產生劇痛。

嚴敏方補充，曾經有一名四歲的小女童，從小就喜歡吃高油脂食物，尤其炸雞、薯條更是必要選項，結果讓眼睛反覆出現針眼，並且大大小小會出現五至六顆，先初步使用含有抗生素的眼藥水，加上藥膏與口服抗生素治療，但還是情況反覆發作，最後接受手術治療，將濃泡切開引流，才讓病症得以消除。嚴敏方強調，術後應該保持均衡飲食，避免高油脂飲食，並保持手部乾淨，不要搓揉眼睛，就能夠有效預防針眼反覆發生。