(1000508原建1020509新增)上班族、常需要打電腦  講手機的族群要特別注意姿勢正確與否。

拯救電腦手

生活上如何保健  教您如何杜絕電腦手

要避免頸椎椎間盤突出，最高的指導原則就是保持良好姿勢。日常生活許多不當的姿勢要避免，例如在床上長時間低頭閱讀看書或是看電視、長時間坐在軟沙發上看電 視或是閱讀、長時間在電腦前以不正確坐姿工作、長時間用脖子夾著電話筒、時常扛重物等，避免上述這些動作，就可減少頸椎與椎間盤的壓力，遠離頸椎椎間盤突 出。

根據統計，18歲到25歲的學生，最容易腰酸背痛，其次為35歲到40歲的上班族，主要的原因，是因為長期坐著工作、或是長久站立，坐姿、站姿姿勢不良，醫師表示，許多民眾有不經意的習慣動作，都會嚴重傷害腰及背部，如果不改正錯誤的姿勢，即使治癒，也可能一再受傷。

長期用滑鼠、講手機 易患腕關節綜合症

【滑鼠手 (腕關節綜合症) 致病原因】

隨著電腦的普及，越來越多的人每天長時間接觸、使用電腦，這些上網一族大多每天不停地在鍵盤上打字和移動滑鼠，手科專家認為，經常反復機械地點擊滑鼠，會使右手食指及連帶的肌肉、神經、韌帶處於一種不間歇的疲勞狀態中，使腕管周圍神經受到損傷或壓迫，導致神經傳導被阻斷。從而造成手掌的感覺與運動發生障礙。

【長期使用滑鼠要小心】

另外，肘部經常低於手腕，而手高高地抬著，神經和肌腱經常被壓迫，手就會開始發麻，手指失去靈活性，經常關節痛。手指頻繁地用力，還會使手及相關部位的神經、肌肉因過度疲勞而受損，造成缺血缺氧而出現麻木等一系列症狀。而這種病症也迅速成為一種日漸普遍的現代文明病——「滑鼠手」，因為這些神經、肌肉和韌帶在手掌根部都要通過一個管腔，即腕管，滑鼠手在醫學上也被稱之為「腕管綜合症」。得了這種病會出現手部逐漸麻木、灼痛、腕關節腫脹、手動作 不靈活、無力等症狀，到了晚上，疼痛會加劇，甚至讓患者從夢中痛醒。

【每天用手機超4小時易病發】

美國俄亥俄州克利夫蘭診所手與上肢中心的研究人員在《克利夫蘭診所醫學雜誌》上報告說，人們舉著手機通話時會壓迫肘管內部控制小手指的神經，如果長時間手臂彎曲，會阻礙末梢血管的供血，造成神經「短路」，使手臂和手指出現功能障礙。報告說，這種「手機肘」症狀嚴重者甚至無力打開瓶蓋，也無法彈奏樂器、執筆寫字或敲擊電腦鍵盤等。

【如何預防腕關節綜合？】

為避免患上「滑鼠手」／「手機肘」，最簡單的辦法就是每過一段時間就換只手打電話，或用電腦一會就要休息一會，進行適當的活動，還可以用毛巾熱敷以緩解肌肉緊張。不論工作或休息，都應該注意手和手腕的姿勢，要儘量保持手腕伸直，不要彎曲，但也不要過度伸展。

【腕關節綜合症症狀】

腕管是由腕橫韌帶與腕骨溝共同圍成的纖維性隧道，保護著手腕的正中神經。一般手腕在正常情況下活動不會妨礙正中神經。但當你在操作電腦時，由於鍵盤和滑鼠有一定的高度，手腕就必須背屈一定角度，這時腕部長時間處於壓迫狀態，壓迫了腕管中的正中神經，使神經傳導被阻斷，同時血液供應受阻，從而造成 手掌的感覺與運動發生障礙，下述的症狀就會發生。

▲1.手掌、手指、手腕、前臂和手肘僵直、酸痛，不適。

▲2.斷斷續續的手指和手掌發麻、刺痛，有些病人大拇指、食指和中指麻得較厲害

▲3.握力和手部各部位協同工作能力降低。

▲4.伸展拇指時不自如且有疼痛感，嚴重時手指和手部都虛弱無力。

▲5.發麻的感覺在睡眠中和剛睡醒時較多發生，疼痛的情形在晚上會變得更嚴重，有時甚至會影響睡眠

▲6.疼痛可以遷延到胳膊，上背，肩部和脖子。

【腕關節綜合症的危害】

患者會感覺到手部刺痛，無力，不能握拳和抓小物體，隨著症狀加重，可能會發展到不能開車和穿衣。手部肌肉變白，手部功能發生不可逆損傷。嚴重的 可能會出現永久性手部殘疾。此外，患者可能會出現反射性交感神經營養失調，其結果是患者不得不放棄與電腦有關的工作。

【患腕管綜合征應注意以下事項】：

➪1.用溫水洗手
養成勞作後用溫水洗手的習慣，不宜用冷水，適時活動手，並自行按摩。

➪2.旋轉手腕
當刺痛開始時，可以做些溫和的手部運動以緩解疼痛。旋轉手腕是簡單的運動之一。轉動手腕約2分鐘。可以運動所有的腕肌肉，恢復血液迴圈，並消除手腕的彎曲姿勢，此彎手姿勢常引起手腕痛等症狀。

➪3.抬起手臂
抬起手，高過頭部，一邊旋轉手臂一邊旋轉手腕。如此幫助你的肩膀、頸部、上背調整位置，並紓解壓力及張力。

➪4.轉動頭頹
工作間隙應休息一會，將手擺在桌面，旋轉頭部2分鐘。向前及向後彎脖子，用頭點兩肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。

➪5.定時運動
每天運動及鬆弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感覺疼痛。前面介紹過的局部運動，每天至少應練習4次。

➪6.服用止痛藥
服用非類固醇的消炎藥，例如阿司匹林及ibuProfen，以消炎止痛。但勿使用撲熱息痛，此消炎藥適用於頭痛。

➪7.冰敷
冰敷可消腫。切勿以熱敷袋敷手腕，以免擴大發腫部位。

➪8.將手抬高
當你休息時，避免使手低於肩膀。以桌面支撐手肘，或將手肘靠在椅把上。保持手朝上。這是有益的休息姿勢。

➪9.握拳練習
輕輕握起拳頭，然後張開，將手指伸直。如此反復練習有助於紓解刺痛。

➪10.避免手臂下垂
睡覺時，保持手臂靠近身體，且手腕不彎曲。假使讓手垂在床邊，將增加手的壓力。

➪11.小心使用工具
使用工具時，勿將壓力集中於手腕基部。儘量使用手肘及肩膀。

➪12.藥酒敷搽患處
用地鱉蟲50克，京半夏35克，紅花15克，全蠍10克，研成細粉，加米酒浸泡2周，外搽患處，以局部發熱為度，可以活血消腫。

➪13.多食蔬萊
多食蔬菜，如油菜、青菜、芹菜等，多食富含蛋白質及鈣質食物和瘦肉、雞肉、蛋、豆漿等。

➪14.多食水果
可以吃一些桔子、蘋果、生梨、山楂等，以補充維生素和均衡營養。

【常做「手腕操」可預防腕管綜合征】

◆⑴ 屈腕伸出左手，掌心向外，手指向下，右手握著左手四指，然後向後彎，維持動作30秒，再換右手做，重複2至3次。伸出左手，掌心向內，手指向 上，右手按在左手掌背，然後向內(活動者懷裏)彎，維持動作30秒，再換右手做，重複2至3次。這節操可以增強手腕的靈活性，還可減輕肩部的酸痛。

◆⑵ 旋腕取站姿或坐姿，吸氣兩臂前平舉，手握空心拳，以手臂為軸心，向內旋轉拳頭，連續轉動15至20秒。完成後，反方向再做一遍。這個動作可以放鬆腕部肌肉，令手腕保持靈活、鬆弛手臂神經。

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打電腦姿勢不對 加重氣滯血瘀肩頸更痛

(台灣新生報 – 2012年3月14日)台北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科周文程醫師表示，有些人打電腦會頸部往前伸，或不自覺地聳肩、背部向前傾、駝背，或手肘懸空，這些不良姿勢都容易造成肩頸痠痛。患者有氣滯血瘀問題，肩頸痠痛將更為嚴重。

周文程醫師分析，肩頸疼痛容易造成轉頭、開車、讀書、看電腦時產生不舒服感覺。有時疼痛也會影響到睡眠，有時肩頸痠痛會伴隨頭痛一起發生。長期肩頸部痠痛更會影響到工作能力。有患者情緒容易緊張，也會讓氣滯血瘀現象更惡化，痠痛症狀更為明顯。

如果肩頸痠痛為肌肉緊繃造成，除了適當休息，也可運用熱療、按摩、刮痧拔罐、針灸等方式加以改善。但若是急性受傷、發炎，則需要冰敷，不宜熱療、按摩、刮痧，以免發炎症狀加劇。

周文程醫師提醒，要避免肩頸痠痛，平時要多留意頸部姿勢，工作時要盡量讓背部挺直，並倚靠椅背，身體軀幹挺直，頭、頸絕對不要往前傾。工作時也要調 整桌椅的高度，使手臂自然地下垂，避免聳肩，手肘在桌上約呈九十度。工作時最好每三十分鐘起身活動一下，做做伸展操，以活動筋骨；講電話時不要用脖子夾著 話筒，容易造成肩頸痠痛。