(1020720原建 1050822新增)攝護腺炎是五十歲以下泌尿科男性病人最常見的診斷之一，攝護腺又稱為前列腺，是男性生殖系統的一部份。 位於膀胱的下方，剛好把尿道包在其中，在青春期之攝護腺大小有如一個栗子，但隨著年齡的增長，攝護腺會開始肥大增生因而影響排尿。
根據統計大多數約發生在50歲以後的男性，其常見症狀為排尿困難、頻尿、滴尿或解不乾淨等現象， 至於攝護腺為什麼會肥大，真正原因尚不清楚，但根據一些研究中指出，可能與年齡增加後，身體賀爾蒙改變有關，所以為男性老化的一種現象。
雖然不是太嚴重問題，但卻會造成生活上極大的不便，降低生活品質，有的甚至潛藏攝護腺癌的危機。
既然攝護腺疾病與賀爾蒙、食物和環境有關，當然治療攝護腺疾患的另一個選擇，就是生活方式的改變，以及養成良好的飲食習慣。但無論是攝護腺肥大或攝護腺癌的保健，兩者是息息相關，因此我們一併提及。
生活方式的改變就是建立健康的生活習慣，特別是一些「慢性攝護腺炎」的病患，應避免食用含有利尿作用或影響前列腺分泌的辛辣食物及飲料，如吸煙、酒精、濃茶、沙茶、芥茉、辣椒、咖啡、可可、可樂、精製醣類及香料等。避免熬夜、過度疲勞、感冒。
每天維持正常作息、適度且有氧的運動、維持理想體重及大便通暢是相當重要的。濃度高的尿液會對於攝護腺產生較多的刺激，所以多多喝水，以稀釋尿液的濃度來減少對攝護腺的刺激。生活壓力可能會增加攝護腺腫大及惡化慢性攝護腺炎症狀的機會，當生活壓力減緩後通常攝護腺症狀多會舒緩。中年人的規律的性生活(每周三次)可以緩解攝護腺疾患及讓攝護腺排空，也會減緩慢性攝護腺炎症狀。洗溫水澡可以舒解肌肉與攝護腺的緊張，因此可以減緩症狀。也要避免久坐、不要憋尿過久、避免長時間騎腳踏車。有攝護腺肥大者睡前宜少喝水，以減少夜尿。
「民以食為天」，每天的生活必需攝取食物，如果攝取食物可以與保養身體並行，日積月累，假以時日，改變體質不說，據文獻記載，果真能「強身固本」。首先要強調的是避免脂肪（如乳酪、美乃茲、人造奶油）及紅肉。根據研究指出，肥胖會增加得攝護腺癌的機會，過多的脂肪會刺激荷爾蒙過量的分泌，進而增加攝護腺病變的機會，高脂肪飲食對攝護腺癌病變形成有加成的作用。至於減少飲食中的紅肉(小牛肉、牛肉、豬肉、羊肉)的原因是即使將肉眼可及的脂肪除去，肌肉纖維中仍隱藏著脂肪，所以攝取紅肉時不知不覺間也攝取了脂肪。所以大魚大肉與高油脂食物要盡量避免。但要怎樣選擇每日的脂肪攝取量？一般我們台灣人每日的脂肪攝取量約佔總攝取熱量的30％左右，建議是應降至總攝取熱量的15％以下。
根據統計，75％的攝護腺癌是可以經由改變飲食及生活方式加以預防的。
以下介紹的食物可以鼓勵多多食用:
第一種是纖維類食品，因食物中的纖維素能夠幫助排除體內的荷爾蒙及脂肪，原理就是肝細胞會將體內毒物、膽固醇、藥物及不要的荷爾蒙經由膽汁管送到腸道，接著腸道中的纖維會吸入並混和這些不要的物質與糞便一同排出，這些荷爾蒙被排出不再被吸收就少掉病變的危險性。所以多攝取新鮮的蔬菜、水果、全榖類食物(如糙米飯,蕃薯,燕麥,山藥等雜糧類)和植物油是必要的。全榖類最好是帶胚芽的，因為除含有高量的纖維質外，還含有天然抗氧化劑，相反的要少吃精緻米飯，因所含纖維質及抗氧化營養素亦較少。
第二種以後的食品則多少有抗氧化的效用，也就是保護細胞的功能，包括南瓜子(特別是萃取出的南瓜子油)，因它含有非常高濃度的鋅，是一般食物比不上的，而且含有多元不飽和脂肪酸及無膽固醇，因此是人體吸收鋅元素最優質的來源。雖然鋅在人體內只是一個輔脢的小角色，但是在男性的前列腺組織與精蟲中，卻含有極高濃度的鋅。由於在慢性攝護腺炎與攝護腺癌病人的攝護腺液中，鋅含量明顯的低於健康者，間接証明鋅在精蟲及攝護腺的保健上有正面的角色。
另外南瓜子也有抗氧化劑，同時也含有維生素E(抗氧化劑)及許多有益於人體的植物性化學物質，如beta-sitosterol（植物固醇），它是種抗發炎劑跟膽固醇的代謝有關，能干擾前列腺素的代謝，幫助改善括約肌的機能，調節尿液的排泄並增進膀胱肌肉的彈性，能改善攝護腺肥大的症狀，同時能預防攝護腺癌。
還有那些食物含有鋅？包括以下：牡蠣、海鮮、蛋、肉類、全穀類、堅果類。
另外那些食物是植物固醇的天然來源？包括大豆、南瓜子、花椰菜、花生、紅蘿蔔等
第三種則是茄紅素，就是近年來熱門的蕃茄類產品，裡面的茄紅素可抑制攝護腺方面的疾病及減少發生率(尤其是攝護腺癌)，抗氧化作用並可與維生素E及s-胡蘿蔔素(在人體內會轉換成維生素A)一起對抗自由基破壞正常細胞。到底有些食品含有茄紅素？包括以下：蕃茄及蕃茄製品、紅色西瓜、葡萄柚、木瓜、紅柿、葡萄、櫻桃、紅甜椒、芭樂等…
第四種則是微量元素硒(Selenium)，硒抗攝護腺癌的理論基礎是：它參與前列腺素的新陳代謝作用，且是一種抗氧化劑，對惡性腫瘤有預防抑制的效果，特別是攝護腺方面，如果與其他抗氧化成分合併使用如維生素E一起作用時，更能發揮其保護細胞、避免自由基的侵襲，以維持細胞的健康與完整性。有那些食品含富有含硒的成分？包括以下：啤酒酵母粉、大蒜、洋蔥、鮪魚、鯡魚、綠花椰菜、小麥胚芽、全穀物、芝麻、紅葡萄、蛋黃、香菇等…。當然含硒的營養補充品是可以考慮的。
第五種則是富含異黃酮和黃酮類食物它的道理是，飲食中若含有抑制去氫睪固酮(真正能刺激攝護腺生長或維持癌病變的賀爾蒙)生成時所需的5－alfa還原脢，就可以抑制攝護腺組織增生，能幫助預防攝護腺疾病。黃豆和一些水果正是含有這種抑制5－alfa還原脢的成分。生鮮蔬菜水果、黃豆、黃豆製品及豆漿除含有高量纖維外，也含有多量的異黃酮(植物性類雌激素)和黃酮類，能和女性荷爾蒙競爭接受體，減少女性荷爾蒙結合到細胞外，也是抗氧化劑能清除游離基，可抑制男性荷爾蒙對攝護腺細胞的刺激。總結這些食物可預防攝護腺疾病而對攝護腺有保護作用。
其他呢！植物油可選含單一不飽和脂肪酸較高的橄欖油、芥花油、花生油、苦茶油、或食品中含油的夏威夷火山豆、核桃、杏仁、芝蔴、松子、南瓜子、榛果等堅果或油仔類，其油脂的成分主要是不飽和脂肪酸，尤其是單元不飽和脂肪酸，具有降膽固醇的功能，除了可以降低心血管疾病外，亦有文獻報告單元不飽和脂肪酸不會刺激腫瘤生長。
魚類選擇較高omega-3的深海魚，如：鮭魚、鯡魚、鮪魚，秋刀魚、鯖魚、白鯧魚。亦有研究指出，平日攝取較多綠豌豆、烘豆及大蒜的男性，較不易發生攝護腺癌。天然食物中的抗氧化成份，含豐富維生素A、C、D、E的蔬菜水果，蔬果類除了含大量纖維質外，亦含有一類稱為「微營養素」的物質，這些維生素具有抗氧化作用，能夠預防身體正常細胞受癌細胞作用而氧化引起病變。至於草藥類的健康食品如非洲刺李、月見草油、鋸棕櫚等，是有非正式報告認為對早期攝護腺肥大有幫忙，可視同健康食品，平常保養之用。
營養師歸納，每天至少攝取七份蔬菜及水果，每天攝取40~60克大豆蛋白質，每天攝取25~35克纖維。但終究這需作為長期性保養才有顯著效果。最後我們能必須強調，有攝護腺疾病的病患服用下列藥物必需很小心或告知醫師，否則可能馬上解不出小便。包括感冒藥物(止鼻涕、止鼻塞)、抗過敏、止瀉藥。
終日尿意迴盪不已 原來是攝護腺肥大
【記者于郁金/連凱斐/臺南報導】近來臺南市立安南醫院門診有位60多歲宋伯伯，疲倦不舒服、手按壓著下腹部，走進了診間。臺南市立安南醫院泌尿科主治醫師石欣衛表示，宋伯伯說「整晚都沒睡，晚上不到半小時就起來尿尿，這兩三天一直很想尿尿，尿尿不會痛，但是尿都一點點，前幾天感冒有去診所拿藥吃，尿尿覺得越來越困難！」於是就安排膀胱餘尿超音波跟尿液檢查，經膀胱餘尿檢查，膀胱餘尿超過400 c.c.，原來是攝護腺肥大，還合併尿滯留，尿不乾淨，所以才一直頻尿。
石欣衛醫師指出，攝護腺是一個男性特有的腺體，它緊鄰膀胱及尿道外擴約肌，位於膀胱出口並涵蓋了攝護腺尿道，所以是相當於膀胱尿液出口的大門，它主要的功能包括：
1、擴約肌的功能(尿流的控制，以及精液射出)。
2、分泌攝護腺液體作為精液的重要成分，幫助精蟲活動。
一旦攝護腺變大或增生，可能就會造成攝護腺尿道的壓迫，也就讓這個大門變得狹窄了；所以，尿液要從膀胱排出的過程，就會造成較大的阻礙，進而排尿變得困難，因此，一般排尿的問題，常常會與攝護腺做聯想；反之，排尿有問題就需要評估攝護腺情況，所以主要治療的還是以有排尿症狀為主的攝護腺，一般年輕人的攝護腺大小，約為20公克左右，一般超過30公克以上，較屬於真正的攝護腺肥大，不過攝護腺本來就可能隨著年紀增長而變大，臨床上也較常發現攝護腺肥大，造成排尿困難發生在年紀大的患者身上。
石欣衛醫師表示，臨床上在治療攝護腺肥大造成排尿症狀時，多半會以甲型阻斷劑(α-blocker)為主，它主要目的是神經作用，使之放鬆攝護腺尿道降低阻力改善排尿流速，但並非是讓攝護腺縮小，就如上述案例，患者吃了感冒藥，反而感覺解尿困難，正是因為少部分的感冒用藥，可能會使用甲型促進劑擴張支氣管，但相對性卻讓攝護腺尿道緊縮，而使尿道阻力增加影響排尿。
石欣衛醫師說，除了甲型阻斷劑外，還有一種常用藥物治療攝護腺肥大，叫做5甲型還原酶抑制劑(5αr eductase inhibitor)，此藥物會破壞攝護腺生成，所以通常會使的攝護腺縮小，進而達到改善排尿的目的；當然除了藥物治療以外，手術治療攝護腺肥大也是主要選擇，手術治療大約為2種，一種是傳統尿道內視鏡攝護腺刮除手術(TURP)，另一種則是經尿道內視鏡雷射攝護腺汽化手術(Laser prostatectomy)，主要都是將攝護腺尿道的增生攝護腺做切除，使之攝護腺尿道通暢，進而改善排尿；所以攝護腺肥大，是跟排尿問題息息相關，當然除了攝護腺肥大以外，攝護腺也可能會長腫瘤，稱之為攝護腺癌，這是另外的狀況，治療上也不太相同，如果有排尿問題，建議到泌尿科門診尋求進一步的評估檢查及治療。
保健攝護腺 營養師教你如何吃
而攝護腺癌患者的飲食更應注意，詹淑雲營養師建議的6大
番茄紅素抗氧化：番茄紅素是一種胡蘿蔔素，可清除體內自
常吃含鋅食物：攝護腺癌患者的攝護腺液中，鋅含量明顯低
減少脂肪攝取：過多的脂肪會刺激荷爾蒙大量分泌，增加攝
多吃深海魚類：深海魚富含ω-3脂肪酸，夠降低血脂肪、
多吃異黃酮和黃酮類食物：異黃酮是黃酮類化合物種類之一
補硒保護細胞：含硒多的食物有大蒜、洋蔥、鮪魚、鯡魚、
來源: 華人健康網
勞研所研究 輪班與攝護腺癌有關
(自由時報記者鍾麗華2012年09月17日)女性出任輪班工作，除會增加罹患乳癌風險外，勞委會勞研所初步研究發現，男性輪班工作則會增加攝護腺癌的風險，只要體內褪黑激素濃度升高，罹癌風險就會下降。泌尿科醫師表示，醫界已注意到輪班與攝護腺癌的關係，不過，仍須長期大規模的研究。
國際癌症研究機構（ＩＡＲＣ）在二○○七年就把輪班列為「人類可能的致癌原」。我國約有八十萬名「輪班族」，因為行業需求不同，須在假日、晚上、朝九晚五以外的時間工作，輪班勞工約占所有勞工的十六．五％。
也會增加女性罹乳癌風險
國內外已有研究顯示，輪班會增加女性罹患乳癌風險，丹麥、芬蘭、瑞典等國更把勞工若因輪班罹患乳癌，納入職災賠償。
不規則班次 生理時鐘紊亂
不過，輪班造成男性攝護腺癌的研究較少，日本曾做過十多年追蹤性世代研究結果顯示，輪班者罹患攝護腺癌風險為未輪班者的三倍，主要是不規則的班次造成人體生理時鐘紊亂，使得具有抑制攝護腺癌細胞增殖的褪黑激素分泌量下降。
勞研所去年委託高雄醫學大學職業安全衛生研究所所長吳明蒼進行研究，以年齡配對方式，蒐集二百位攝護腺癌病例組與四百位對照組的尿液，偵測褪黑激素及腎上腺皮質素濃度，同時測定氧化傷害指標。
結果發現，每增加每毫升／一奈克的褪黑激素，可以減少二％罹患攝護腺癌機率，褪黑激素／皮質醇的比值每增加一單位，可減少二十一％罹癌機率；此外，在控制ＤＮＡ氧化傷害指標或尼古丁濃度與其他干擾因子後，發現輪班與攝護腺癌更呈現顯著相關性。
高醫大︰首年研究 需更多樣本
吳明蒼強調，此為第一年研究，還要更多樣本支持，今年已再蒐集二百個病例，資料分析中。他解釋，女性乳癌好發在四十到五十歲，仍在工作中，比較可以釐清輪班與罹癌的相關性，但男性攝護腺癌多發生在六十歲以上，有些已到退休年齡，研究設計必須很嚴謹。
亞東醫院泌尿外科主任陳沛輝指出，罹患攝護腺癌的原因很多，除遺傳基因、飲食習慣等，還有許多未知因子。最近醫界注意到輪班也可能是原因之一，不過，仍需更大規模的研究才能證實。
坊間有民眾自行服用「褪黑激素」調整時差造成的生理時鐘紊亂，衛生署食品藥物管理局表示，褪黑激素不是藥品，目前也沒有核准褪黑激素製成膠囊與錠狀的食品，國內目前禁止販售，民眾食用的褪黑激素，大都是託親友從國外帶回來，衛生署無法規範。
榮新診所副院長丁綺文說，褪黑激素調整時差很有效，在國外是以食品管理，劑量在○．五到三毫克之間，都是安全的，有些人常吃，就會產生「鈍化」，往往自行增加劑量，建議食用前，最好還是請教醫師。
輪班者白天睡覺 光線要調暗
丁綺文建議，輪班者在白天睡覺時，最好把房間光線調暗，若開燈以透出紅色燈光較佳；色胺酸可形成褪黑激素，牛奶、香蕉、番茄、甜菜、黃瓜等都有豐富的色胺酸。
引用 http://www.femh.org.tw/research/news_detail.aspx?NewsNo=2699&Class=1
天冷頻尿 攝護腺肥大增2成
南瓜子可預防攝護腺肥大
根據食品衛生化驗結果，南瓜子富含高營養價值，其含有極大的鋅（Zinc）含量。
鋅在人體中屬於微量元素，身體絕大部分組織的含量極低，然而，在男性的前列腺及精蟲中，鋅含量極高，每一c.c.前列腺液含一百五十至一千微克。
高濃度的鋅，有強力的殺菌、消滅病毒作用，加上慢性前列腺炎及前列腺癌病例中，其每一c.c.前列腺液鋅含量都低於一百三十九微克，突顯高濃度鋅對前列腺有積極的保護作用。
攝護腺肥大是中老年男性易罹患的疾病，故一旦發現有攝護腺肥大的症狀時，最好立即接受醫師診斷及治療，其治癒率可高達90%。 因此，千萬不可輕忽。
建議50歲以上男性，除定期做追蹤檢查外，在平日飲食中可多食用保護攝護腺之營養素，如南瓜子、精胺酸、大豆、蕃茄紅素等，或食用黃豆類製品、堅果類及煮熟之蕃茄。
飲食宜採清淡低脂，避免攝取刺激性食物，如:咖啡因、酒精及抽煙，日常生活中應注意避免憋尿，睡前一小時勿喝大量的水，養成規律的運動習慣，均有助於預防及改善攝護腺肥大的現象。
如何預防攝護腺疾病
芭樂能降低罹患攝護腺癌風險
芭樂，在台灣一年四季都有的水果，高C高纖維又高抗氧化，芭樂是個全方位的水果。
國內研究發現，珍珠芭樂的抗氧化能力和桑椹、巨峰葡萄同為第一領先群，珍珠芭樂的抗氧化力甚至比維生素C超高的奇異果還多。
芭樂有驚人的植化素，包括類黃酮素、三類和類胡蘿蔔素等。紅心芭樂裡更有茄紅素，對降低罹患攝護腺癌風險有關，也能抑制乳癌細胞的成長。
引用 http://appnews.fanswong.com/show.php?id=373947&NANCY
【8大飲食預防攝護腺腫大】
(1) 多攝取纖維類食品，因纖維素能夠幫助排除體內的荷爾蒙及脂肪。
(2) 適量攝取含有Selenium(硒)的食物，例如綠花椰菜、全穀物、紅葡萄、南瓜籽油、小麥胚芽、香菇，或者是啤酒酵母，對攝護腺素具有新陳代謝的作用，能預防惡性腫瘤。
(3) 在男性的前列腺組織與精蟲中，含有極高濃度的鋅，所以適量攝取含鋅的食物，例如: 牡蠣、海鮮、南瓜子、蛋、肉類、全穀類、堅果類等含有高濃度的鋅，可預慢性攝護腺炎。
(4) 補充含茄紅素的食物，茄紅素可抑制攝護腺方面的疾病及減少發生率，因其具有抗氧化作用。蕃茄及蕃茄製品、紅色西瓜、葡萄柚、木瓜、紅柿、葡萄、櫻桃、紅甜椒、芭樂等皆含有茄紅素。
(5) 不吃肥肉或高脂肪的食物。(但瘦肉不忌)
(6) 不交際應酬、不熬夜、不吃宵夜、少吃加工、避免含有咖啡因的飲料(例如咖啡和濃茶)。
(7) 多吃含抗氧化劑、抗自由基食物以及富含維生素A、C、D、E的蔬果，對預防心血管及腎臟疾病及有幫助。
(8) 補充有益的機能性營養: 例如EPA、DHA、卵黃油、靈芝、番茄紅素、月見草油、麩胺酸胜肽蛋白、乳鐵蛋白、蜂膠、乳鈣質等。
蕃茄豆腐湯 可預防攝護腺癌
[參考來源]
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